https://www.roeschenz.ch/de/verwaltung/online-schalter/?action=order&id=8711
26.05.2024 17:29:15
Benutzerkonto erstellen
Passwort vergessen
nicht angemeldet (
Anmelden
)
Nutzungsbedingungen
(pdf, 14.1 kB)
.
Wohnsitzbestätigung
Erklärungen zum Ausfüllen des Formulars
Bitte füllen Sie die untenstehenden Felder vollständig aus. Klicken Sie anschliessend auf schicken.
Preis:
6.00 Fr. (Die Bestätigung muss am Schalter abgeholt werden.)
Verfahren
Sie erhalten von uns in den nächsten Tagen ein Bestätigungsmail mit weiteren Informationen über das Vorgehen.
Name
*
Vorname
*
Adresse
*
PLZ
*
Ort
*
Telefon P
*
Telefon G
Wie viele Exemplare möchten Sie bestellen?
Wieviele Exemplare möchten Sie bestellen?
Zur Verifizierung füllen Sie bitte nachfolgendes Feld aus.
Geburtsdatum
*
Tag:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Monat:
Januar
Februar
März
April
Mai
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
Dezember
Jahr:
Weitere Bemerkungen
Kommentar
E-Mail-Adresse für Bestätigung
E-Mail-Adresse
*
Eingabe
*
Bitte tippen Sie ab, was Sie oben sehen. So zeigen Sie uns, dass Sie kein Roboter sind. Wenn Sie das Wort nicht lesen können, klicken Sie auf unlesbar. Wenn Sie sehbehindert sind, verwenden Sie bitte die Sprachausgabe (Flash-Player erforderlich). Tipp: Wer sich im Benutzerkonto einloggt, muss kein Captcha lösen.
*
Eingabe obligatorisch